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Medicare Advantage vs Planes Complementarios De Medicare

Publicado por Tina Konieczki, Diciembre 27, 2022

Cuando se inscribe por primera vez en Medicare (normalmente a los 65 años), se enfrentará inmediatamente a una decisión importante: ¿debería inscribirse en Medicare Advantage o Medicare Original con la adición de un plan complementario?

El objetivo de los planes de atención médica es ayudarle a acceder a los servicios médicos que necesita, mientras administra sus gastos de bolsillo. Pero debido a que las necesidades y los presupuestos de atención médica varían de una persona a otra, no existe una respuesta adecuada para todos. Cuando trabaja con un corredor calificado para clasificar sus opciones de Medicare, podemos ayudarle a determinar qué tipo de plan funciona mejor para su situación.

Los planes Medicare Advantage funcionan como un plan de atención médica tradicional, al ofrecer atención médica a través de una red de proveedores. Estos planes deben ofrecer todo lo que cubre Medicare Original, pero usted accede a estos servicios a través de una red y una prima mensual baja. Muchos planes Medicare Advantage también ofrecen cobertura adicional, como la cobertura de la Parte D (medicamentos recetados) o pueden ofrecer beneficios adicionales

Cuando se inscribe en un plan Medicare Advantage, se convierte en su principal fuente de cobertura. Solo está cubierto en el área de servicio del plan y, por lo general, debe obtener referencias cuando busca atención. Su gasto máximo de bolsillo para el año puede ser más alto de lo que sería en Medicare Original con un plan complementario.

Los planes complementarios de Medicare están diseñados por compañías de seguros privadas para aumentar su cobertura de Medicare Original. Estos planes no operan a través de una red, por lo que puede obtener atención médica de cualquier proveedor que acepte Medicare. Este arreglo puede beneficiar a quienes viajan con frecuencia.

Los planes complementarios de Medicare cobran los cargos restantes de los que normalmente sería responsable después de que Medicare pague su parte de cada factura. Pagará una prima mensual más alta a cambio de costos de bolsillo más bajos.

No tome una decisión en base a la información contenida en un solo blog. Ahora que comprende la diferencia básica entre Medicare Advantage y los planes complementarios de Medicare, llámenos para analizar sus opciones con un agente autorizado con mayor detalle. Podemos ayudarle a hacer los cálculos y decidir cuál de estos planes ofrece la cobertura que necesita al precio mensual que puede pagar.

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